认识骨密度检测仪让你透视骨质疏松症。
随着我国正逐渐进入高龄化社会,骨质疏松者之比率也逐步增高。根据世界卫生组织定义,骨质疏松症是一种全身骨骼疾病,特征是:骨量减少、骨组织的显微结构变差,造成骨骼脆弱,骨折危险性增高。患者除骨折风险增加,亦可能衍生骨折后续多项并发症状。骨质疏松症因而成为重要的医学及公共卫生议题。
骨质疏松症不会有明显症状,但会因轻微创伤而引发骨折,进一步引起许多症状及功能障碍,甚至造成死亡。髋骨骨折后,常无法自立生活,需要长期照护,且经常再度发生骨折。若是脊椎骨折,常引起背痛、驼背、身高变矮,严重者影响肺功能和消化功能,甚至死亡。腕部骨折则会造成局部变形,影响日常生活。
由于骨质疏松症不会痛,没有明显症状,所以必须靠检查才知道自己的骨密度如何。依WHO所制定之骨质疏松诊断标准是以「双能量X光吸光式测定仪」(dual energy x-ray absorptiometry, 以下简称DXA) 之测定数值,进行检查,可以用来测量身体的任何地方,但是通常使用于腰椎及髋骨处。
DXA原理是利用两种不同能量之X光为射源照射受检部位,依不同的能量吸收来测量骨密度(BMD值,单位g/cm2),文献统计其辐射暴露剂量仅胸部X光的十分之一,具低辐射暴露的优点。目前医院使用之DXA皆须经原子能委员会审查其辐射安全性,并经食品药物管理署(TFDA)审查其电性安全、电磁相容性、软体确效以及BMD量测准确性、T值换算等功能,确保其安全及效能无虞,民众可安心进行检测。
足跟定量超音波仪器(QUS)是另一种测量骨密度的仪器,虽然绝大多沿用世界卫生组织DXA的T值诊断标准,但具有佐证资料之诊断标准尚未建立共识且临床上对介入治疗的切点尚无一致性的看法,目前只宜当作初步筛检的工具并不建议做为追踪治疗的检查工具;初步筛检若发现异常,则应以前述DXA施行髋骨及腰椎检查确认。